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Vaccin antigrippal sans danger pour les enfants atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin


le 6 mai 2013

TORONTO et OTTAWA – Les taux de vaccination contre la grippe chez les enfants atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) sont faibles malgré l'innocuité éprouvée du vaccin. C'est ce que confirme une nouvelle étude réalisée par des chercheurs de l'Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES), du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO), de l'Institut de recherche de l'Hôpital d'Ottawa (IRHO) et de l'Université d'Ottawa.

La vaccination annuelle contre la grippe est recommandée pour les patients atteints d'une MII, y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Cependant, les préoccupations quant aux événements indésirables liés aux vaccins peuvent décourager le recours à la vaccination. L'Ontario présente les taux les plus élevés de MII chez les enfants à l'échelle mondiale et offre un programme universel de vaccination contre la grippe à toute personne de plus de six mois. Par ce fait, la province constitue le contexte idéal pour évaluer les rares résultats, comme un événement indésirables lié à la vaccination, chez les enfants atteints d'une MII.

« Bien que les taux de vaccination contre la grippe soient faibles chez les enfants atteints d'une MII, la vaccination de tels enfants n'a pas entraîné l'augmentation des événements indésirables ou du recours au système de santé », affirme le Dr Eric Benchimol, auteur principal, scientifique adjoint à l'ICES, chercheur principal de l'Institut de recherche du CHEO et professeur adjoint à l’Université d’Ottawa.

L'étude a porté sur tous les enfants de moins de 19 ans ayant reçu un diagnostic de MII en Ontario entre 1999 et 2009, lesquels ont été comparés à des enfants témoins non atteints d'une MII. L'étude a révélé les faits suivants :
  • 25,3 % des patients atteints d'une MII ont été vaccinés par un médecin ou une infirmière praticienne.
  • Les taux d'événements indésirables chez les sujets atteints d'une MII pendant la période suivant leur vaccination n'étaient pas plus élevés que pendant les périodes témoins.
  • Les taux des recours au système de santé liés à une MII étaient plus faibles pendant la période suivant la vaccination que pendant les périodes témoins.
« Il n'existe aucun risque de poussée de la maladie à la suite d'une vaccination contre la grippe. En fait, les enfants atteints d'une MII se sont présentés moins souvent pour recevoir des soins en lien avec une MII pendant les années où ils ont été vaccinés que pendant les années où ils n'ont pas été vaccinés. Cela pourrait indiquer que l'administration du vaccin antigrippal protège contre la survenue d'une poussée de la MII ou, à tout le moins, qu’elle réduit le besoin de consultations médicales en raison de la MII », explique le Dr Benchimol.

Les chercheurs ajoutent qu'ils n'ont noté aucune augmentation du recours aux services de santé liée à une MII durant la période à risques post-vaccination et que les données probantes sur l'effet protecteur du vaccin antigrippal devraient faire monter les faibles taux de vaccination auprès des enfants atteints d’une MII.

L'étude, intitulée « Safety and utilization of influenza immunization in children with inflammatory bowel disease », est publiée dans la revue Pediatrics.

Auteurs : Eric I. Benchimol, Steven Hawken, Jeffrey C. Kwong, Kumanan Wilson.

Vous trouverez des conclusions plus détaillées de l'étude dans le site Web de l'ICES.

Au sujet de l’ICES
L’ICES est un organisme indépendant et sans but lucratif qui utilise les renseignements sur la santé de la population pour générer des connaissances sur un vaste éventail de problèmes de santé. Ses données probantes non biaisées renseignent sur le rendement du système de santé, en plus d‘aider à comprendre les besoins de santé en pleine évolution des Ontariens et de stimuler les discussions sur des solutions pratiques pouvant optimiser nos ressources limitées. Les connaissances de l’ICES, reconnues pour leur qualité au Canada et à l’étranger, sont largement utilisées par les gouvernements, les hôpitaux, les planificateurs et les médecins au moment d’élaborer des politiques et de prendre des décisions en matière de soins.

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L'Institut de recherche du CHEO coordonne les activités de recherche du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO) et est affilié à l'Université d'Ottawa. Ses trois programmes de recherche comprennent la biomédecine moléculaire, les technologies de la santé et l'application des données probantes à la pratique. Les principaux domaines de recherche sont le cancer, le diabète, l'obésité, la santé mentale, la médecine d'urgence, la santé musculosquelettique, les renseignements électroniques sur la santé et la protection des renseignements confidentiels, ainsi que la génétique des maladies rares. L'Institut de recherche du CHEO fait des découvertes aujourd'hui pour des enfants en meilleure santé demain. Pour en savoir davantage, consultez le site www.cheori.org.

Au sujet de l’Institut de recherche de l’Hôpital d’Ottawa
L’IRHO est l’établissement de recherche de L’Hôpital d’Ottawa affilié à l’Université d’Ottawa. Il entretient des liens étroits avec les facultés de médecine et des sciences de la santé de l’Université. L’IRHO regroupe plus de 1 700 scientifiques, chercheurs cliniciens, étudiants diplômés, boursiers postdoctoraux et employés de soutien qui se consacrent à la recherche pour améliorer la compréhension, la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies. Toutes les recherches menées à l’IRHO sont également appuyées par la Fondation de l’hôpital d’Ottawa. www.irho.ca
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